零売規制ってなに?—薬の新しいルールとその影響を解説!2025.3.13参議院予算委員会公聴会

はじめに

「病院で処方箋をもらわなくても、一部の薬が薬局で買える」――これを「零売(れいばい)」といいます。

今、この零売を禁止しようという法律(薬機法改正案)が国会で議論されています。

でも、それって本当に必要?

3月13日に開かれた参議院の予算委員会公聴会では、日本総合研究所の成瀬道紀さんがこの問題について話しました。

ここでは、その発言の内容を誰でもわかるように解説していきます!

※専門用語が出てきたら、詳しい説明をつけていきます。

そもそも零売(れいばい)ってなに?

「病院に行かなくても薬を買える仕組み」のことです。

例えば…

• 頭痛薬や風邪薬は、普通のドラッグストアで買えますよね?

 → こういう薬は「OTC医薬品(市販薬)」といいます。

• でも、医療用の薬の一部は、薬剤師さんがいる薬局なら処方箋なしで買えることがあります。

 → これが「零売」と呼ばれています。

💡 ポイント!

• 病院に行かずに買えるので、時間もお金も節約できる!

• 薬剤師さんに相談できるので安心!

• 風邪薬や湿布など、軽い症状の薬は零売で買えた方が便利!

でも、今回の法律改正で、この零売が禁止されそうなのです…。

国会で何が話し合われたの?

3月13日の国会(参議院予算委員会公聴会)で、成瀬道紀さんがこう言いました。

「零売を禁止するのは間違いです!」

「薬剤師さんをもっと医療の現場で活躍させるべきです!」

では、成瀬さんが言ったことを、詳しく見ていきましょう!

① なぜ零売を禁止しようとしているの?

今回の薬機法改正では、「処方箋なしでの医療用医薬品の販売の原則禁止」という項目が入っています。

つまり、「零売はもうやめよう!」というルールを作ろうとしているのです。

でも、成瀬さんはこう言いました。

🗣 「このルールは必要ない!」

🗣 「変えるべきなのは法律ではなく、厚生労働省の通知のほう!」

💡 ポイント!

• 実は、日本ではすでに2005年から「基本的に医療用医薬品は処方箋が必要」というルールが厚生労働省の通知で決められていました。

• でも、法律(薬機法)ではまだ処方箋なしで売れる薬もあるので、一部の薬局では零売ができていたのです。

• 今回の改正案が通ると、法律で完全に零売が禁止されてしまう!

② なぜ零売をなくしてはいけないの?

成瀬さんが「零売は必要だ!」と言う理由は大きく2つ。

1. 薬剤師さんがもっと活躍できる!

💊 薬剤師さんの役割が広がると、日本の医療がもっとよくなる!

例えば、海外では…

• 薬剤師さんがワクチン接種をしたり、健康相談にのっている!

• 薬剤師さんが「何か体調が悪いな…」というときに最初に相談する相手になっている!

でも、日本ではどうでしょう?

🗣 「薬剤師さんはほとんどが調剤薬局で働いていて、ただ薬を渡すだけの仕事になってしまっている!」

🗣 「これではもったいない!」

🔍 専門用語解説:プライマリケアとは?

「プライマリケア」とは、病気になる前や軽い症状のときに気軽に相談できる医療のこと。

海外では、薬剤師さんがその役割を担っている国も多いんです!

2. お金のムダを減らせる!

💰 医療費のムダを減らせる!

成瀬さんの話では、今の日本の薬局には問題があるそうです。

💡 日本の問題点!

1. 日本の薬剤師さんは多いのに、あまり活躍できていない!

2. 薬局の仕組みが古く、薬のコストが高すぎる!

3. 日本の薬局は「門前薬局」が多い!(病院のすぐそばで、処方箋を処理するだけ)

💊 海外では?

• 薬剤師さんがもっと幅広い仕事をしている!

• 薬の調剤(薬を取り出して袋に詰める作業)は、機械やテクニシャン(補助員)がやる!

• その分、薬剤師さんは健康相談やセルフメディケーションのアドバイスをしている!

💡 日本の薬局のコストは、イギリスやドイツの約3倍!

→ つまり、薬剤師さんの力をもっと活かせば、医療費を大幅に節約できる!

③ OTC類似薬(市販薬に似た薬)の重要性

💊 OTC類似薬(おーてぃーしー るいじやく)とは?

• 市販薬(OTC医薬品)と同じような薬だけど、医療用に作られたもの。

• 本来、リスクが低いので処方箋なしで買えてもいいはず!

🔍 なぜOTC類似薬を売れるようにするべき?

1. 値段が安い!

 → 市販薬はCMなどの広告費がかかるので高いけど、OTC類似薬は医療用なので安い!

2. 薬の成分がシンプルで、患者に合った薬を選びやすい!

3. 有効成分が市販薬より多く、効き目が強いことがある!

4. OTC類似薬には、市販薬にはない種類の薬もある!

🗣 「OTC類似薬をもっと自由に売れるようにすれば、患者さんの選択肢が増える!」

まとめ

零売を禁止する薬機法改正案は、本当に必要?

成瀬さんの意見をまとめると…

✅ 零売を続けることで、薬剤師さんがもっと活躍できる!

✅ 医療費を節約し、無駄をなくせる!

✅ OTC類似薬を自由に売れるようにすれば、患者にとってもメリットがある!

これから国会で、この法律がどうなるのか注目しましょう!

これから薬局での薬の買い方が変わるかもしれないので、ぜひこの問題に関心を持ってみてください!

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